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El Gobierno dio de baja 18 prepagas

La Superintendencia de Servicios de Salud avanzó con una nueva serie de bajas del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP), dentro del proceso de reorganización y fiscalización del sistema sanitario impulsado por el Gobierno nacional.

Con las últimas resoluciones, 18 entidades quedaron alcanzadas por decisiones de exclusión del registro. Según la información oficial, en los procedimientos se detectaron empresas y asociaciones que no desarrollaban efectivamente actividades comprendidas por la Ley de Medicina Prepaga, carecían de afiliados activos o no habían presentado la documentación exigida para obtener su inscripción definitiva.

La Superintendencia sostuvo que las entidades habían sido previamente notificadas e intimadas para regularizar su situación. Ante la falta de respuestas o de documentación suficiente, el organismo decidió rechazar las inscripciones definitivas y dejar sin efecto los registros provisorios.

Desde el inicio del proceso de depuración ya son más de 180 las entidades eliminadas de los registros oficiales.

Cuáles son las 18 entidades alcanzadas

Las entidades incluidas en las últimas bajas informadas son:

  1. Plan Odontológico Integral S.A.
  2. Cámara de Tabaco de Misiones.
  3. Armiento S.A.
  4. Instituto Materno Infantil S.A.
  5. Sociedad Médica Universitaria S.A.
  6. Asociación Mutual Intercooperativa.
  7. AMI S.R.L.
  8. Huinca Salud S.A.
  9. Cooperativa de Provisión de Obras y Servicios Públicos y de Créditos Cuenca del Salado Ltda.
  10. Mutual de Ayuda entre Profesionales del Arte de Curar del Sanatorio Garay.
  11. EMPY S.R.L.
  12. Policlínico Lomas Medicina Prepaga S.A.
  13. Timely Medical.
  14. Premedikal S.R.L.
  15. Emergencia S.R.L.
  16. Seres S.R.L.
  17. Cooperativa de Electricidad, Servicios Públicos, Vivienda y Crédito de Villa Cañás Limitada (COEVICAL).
  18. Cardio S.A.

La Superintendencia remarcó que las bajas no deberían provocar la pérdida de cobertura de usuarios porque, de acuerdo con las auditorías realizadas, las entidades alcanzadas no contaban con beneficiarios activos ni se encontraban brindando prestaciones efectivas al momento de las inspecciones.

Qué significa que una prepaga sea dada de baja

La decisión implica que esas entidades dejan de estar habilitadas dentro del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga.

La Ley 26.682 establece que quienes comercializan planes de cobertura médica privada deben estar registrados y cumplir una serie de condiciones legales, contables, patrimoniales y prestacionales.

El organismo regulador puede requerir documentación, inspeccionar el funcionamiento de las empresas y determinar si mantienen las condiciones necesarias para continuar operando dentro del sistema.

El Gobierno argumenta que durante años permanecieron registrados prestadores sin actividad efectiva, empresas que habían dejado de funcionar y entidades que nunca completaron adecuadamente sus trámites de inscripción.

La depuración busca que el padrón oficial refleje únicamente a los prestadores que efectivamente desarrollan actividades y cumplen las condiciones exigidas.

Otra obra social quedó bajo vigilancia

En paralelo con las bajas, la Superintendencia declaró en situación de crisis a la Obra Social de Operadores Cinematográficos.

En este caso no se dispuso su eliminación del sistema. La decisión implica un nivel mayor de supervisión debido a irregularidades detectadas en aspectos jurídicos, contables, financieros y prestacionales.

La entidad deberá presentar un plan de contingencia destinado a corregir los problemas encontrados. El cumplimiento será supervisado por el Comité de Evaluación y Seguimiento de Crisis de la Superintendencia.

La declaración permite al Estado aumentar las auditorías, exigir medidas concretas de saneamiento y verificar periódicamente la evolución financiera y prestacional de la obra social.

El Gobierno acelera el reordenamiento

Las medidas forman parte de una política que el Ejecutivo viene desarrollando desde el comienzo de la gestión de Javier Milei y que se intensificó durante los últimos meses.

La Superintendencia sostiene que el objetivo es eliminar registros ficticios o inactivos, mejorar la transparencia del mercado y concentrar los controles sobre las empresas y obras sociales que efectivamente tienen afiliados.

Durante agosto se sucedieron varias tandas de exclusiones. El 10 de agosto fueron dadas de baja cuatro entidades; el 13 de agosto otras siete; y el 18 se confirmó la salida de Policlínico Lomas Medicina Prepaga y Timely Medical, además de otras decisiones administrativas conocidas posteriormente.

El proceso continuará con nuevas auditorías sobre entidades que mantienen inscripciones provisorias o presentan indicadores que, a criterio del organismo de control, requieren revisión.

La política oficial marca así una reducción progresiva del universo de prestadores registrados: mientras el Gobierno sostiene que está eliminando empresas inexistentes o incumplidoras, la Superintendencia incrementa simultáneamente la vigilancia sobre aquellas obras sociales que presentan dificultades económicas, financieras o prestacionales.

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